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索引号:11532300mb16168868-/2025-0123008 公开目录:医疗救助 发布机构:楚雄州医保局
主题词: 发布日期:2024年12月10日 文  号:
标 题:
医保政策暖民心 残疾群众有“医靠”
成文日期:

医保政策暖民心 残疾群众有“医靠”

生活在禄丰市妥安乡的山老汉一家,以务农为生,妻子患有眼病,属视力一级残疾,缺少劳动力的山老汉一家生活极其艰辛。2013年11月,山老汉家被纳入建档立卡户管理,在各级党委政府的关心帮扶下,通过产业帮扶和劳务输出,山老汉一家收入逐年增加,于2017年脱贫出列。

正当一家人沉浸在美好幸福生活中的时候,哪知天有不测风云,山老汉的妻子突感不适,到禄丰市人民医院就诊后诊断患腹主动脉瘤,医生告知他家需要马上手术治疗,大概需要20万元左右的医疗费用,这可愁坏了山老汉一家,到哪里去找这么大一笔钱?生活这才有了起色,莫不是又要再度陷入贫困。当地村干部了解到他家的困难后,安慰山老汉:“你家不是有居民医保吗?生病住院可以报销呀”,村干部还联系了禄丰市医保局的干部,在电话里给他详细讲解了城乡居民医保政策,你媳妇这病是可以医保报销的,你家是贫困户,住院报销比一般农户比例要高,可以享受医疗救助,这让山老汉一家如释重负。病魔无情,医保有爱,为了不让山老汉的妻子“病根”变“穷根”,确保她家能看得起病、敢看病,不因病返贫,禄丰市医疗保障局积极落实医保扶贫政策,派工作人员亲自到医院了解情况,发放《特殊对象政策明白卡》,讲解特殊对象享受的医保惠民政策,并引导她规范转诊转院,确保她住院期间实行“先诊疗后付费”和“一站式”即时结算,让他家少跑腿,减轻垫付资金的压力。山老汉的妻子医疗费总额177034.19元,医保报销了168911.78元,个人承担8122.41元,实际报销比例95.4%,山老汉的妻子康复回家。

看病花钱不犯难,医保帮人过难关。山老汉的妻子此次住院医疗费用需接近20万元,个人仅承担了8000多元医疗费用,得益于医疗保障政策的保障落实,让山老汉的妻子可以安心及时就医手术并得到康复。出院后,禄丰市医保局工作人员定期访问她,了解她的康复情况,指导她就近就医购药,这让山老汉的妻子感动不已:“没想到这次生病,医保报销比例这么高,几百元的医保是相当划算交的,对我来说也是一个保障,以后我们一定会积极向身边的亲戚朋友宣传好党的好政策,动员亲戚朋友积极交医保。”

妥安乡又为她申请了临时救助3000元,再度减轻她的就医负担,此次就医个人承担只有5000多元。医保政策的落实落地,切实减轻了群众看病就医的经济负担,有效防范了“因病致贫、因病返贫”,让患病群众切实感受到了党和政府的温暖,增加了群众的获得感、幸福感、安全感!