南华县自2022年10月建成云南省首家“大病不出县——行走的医院”以来，逐步构建起了“小病不出村，常见病、多发病不出乡，大病不出县，危重病、危急重症再转诊”的就医新模式，打通了诊疗服务“最后一公里”。

成立一个中心。成立“健康180”中心，并把“健康180”与120急救服务中心进行组合，将调度中心设在南华县人民医院进行统一指挥调度，由120调度中心工作人员进行实时监控，在对120指挥调度的同时对“健康180”运行平台进行监控指挥，患者无论身处何处，只需拨打专号或者公众号一键呼叫，180中心立即就近调配村医上门服务。“行走的医院”还添置了88辆巡诊摩托车、远程门诊数字化屏、10套医疗信息化软件系统、7辆救护车和1辆公卫体检车，助力诊疗服务能力提升。

畅通两条渠道。畅通线上远程会诊渠道，开通远程会诊系统，与北京301医院、安贞医院等三甲医院的专家团队建立免费门诊关系，每天为全县提供100个专家号源，专家在线提供义诊、教学培训、多学科会诊、交互式远程影像诊断建议咨询、肝病门诊等35项远程医疗服务，以视频连线形式对患者进行“面对面”诊疗。畅通线下诊疗服务渠道，为12个乡（镇）卫生院和88个村卫生室配备100套“全科医生助诊包”，内含“行走的医院”医生工作站、24项血液检测仪、11项尿液常规检测仪等31项远程检验检测设备。不论患者身在何处，村医都能通过“全科医生助诊包”就地检测，得出初步诊断，视其需求将数据传往医院。

实现三个提升。将辖区划分为5个医疗救治网格，每个网格辐射2至3个乡（镇），协同“行走的医院”，打通地域、时间、空间限制，乡（镇）卫生院掌握了辖区患病群众完整的健康档案，可以随时进行健康干预，及早发现并规范处置急危重症患者，实现慢病管理及慢病定期随访诊治，基层医疗服务水平有效提升。围绕“行走的医院”操作技能、急诊急救和管理体系等内容进行动态专题培训4期，让乡村医生熟练应用“全科医生助诊包”里的各种诊疗设备，提高对常规病、多发病的诊断水平和急救处理能力，基层医疗队伍素质能力有效提升。组建146个由县、乡、村三级医生组成的家庭医生团队下沉基层，协助236名乡村医生开展“行走的医院”医疗服务及宣传工作，基层群众健康保障水平有效提升。

南华县“大病不出县——行走的医院”项目推广使用以来，与北京301医院、安贞医院等三甲医院的专家团队开展线上诊疗1886次，利用“全科医生助诊包”开展各类检查29310人（次）。同时，将“全科医生助诊包”中的31项检查与检测纳入县级医保报销范围，切实减轻群众看病负担。